Trẻ sơ sinh hay bị trớ làm trẻ khó chịu và khó bú.
Cho trẻ ăn quá nhiều làm tăng nguy cơ gây trào ngược axit ở trẻ sơ sinh gây khó cho trẻ,
Vì vậy, điều quan trọng là phải cho trẻ ăn sữa và các thức ăn khác với lượng phù hợp để tránh trào ngược và giữ cho trẻ khỏe mạnh.
Vì sao trẻ sơ sinh hay bị trớ?
Trẻ sơ sinh hay bị trớ là do sự chảy ngược bất thường của axit từ dạ dày lên thực quản qua cơ vòng, đây là một van cơ có tác dụng ngăn không cho các chất trong dạ dày chảy ngược vào thực quản.
Trẻ sơ sinh có cơ vòng kém phát triển, hay mở bất thường dẫn đến trào ngược axit dạ dày làm trẻ sơ sinh hay bị trớ.
Trẻ sinh non hay bị trớ vì trẻ có van thực quản kém phát triển.
Trào ngược cũng khá phổ biến ở trẻ sinh đủ tháng, có ít nhất 1/5 trẻ sơ sinh hay bị trớ, điều này là bình thường và không nên là lý do để lo lắng.
Nó thường lắng xuống sau khi trẻ được 6-9 tháng tuổi.
Trẻ sơ sinh hay bị trớ do trẻ bú quá nhiều.
- Như bạn đã biết, trẻ sơ sinh hay bị trớ là do sự mở bất thường của cơ thắt dưới thực quản. Và một số điều kiện nhất định sẽ kích hoạt việc mở bất thường.
- Cho trẻ bú quá nhiều sữa nói chung - dù là sữa công thức hay sữa mẹ cũng làm trẻ sơ sinh hay bị trớ.
Thực phẩm làm trẻ hay bị trớ.
- Trẻ sơ sinh lớn hơn ăn nhiều loại thức ăn khác nhau và một số loại có thể gây trào ngược.
- Ví dụ, sô cô la, bạc hà và thực phẩm giàu chất béo khiến cơ vòng mở lâu hơn trong khi cà chua và thực phẩm họ cam quýt kích thích dạ dày tiết ra nhiều axit hơn.
- Cả hai loại thực phẩm như vậy đều gây ra trào ngược.
Một số vấn đề thể chất bẩm sinh khiến trẻ dễ bị trớ.
- Nếu cơ vòng của bé hơi yếu có thể gây trào ngược.
- Các bất thường về thể chất bao gồm các vấn đề về thực quản dạ dày, cơ hoành ép vào dạ dày hoặc thoát vị.
Thuốc và các yếu tố bên ngoài như dị ứng làm trẻ bị trớ.
- Khói từ ô nhiễm và thuốc lá cũng có thể ảnh hưởng đến van cơ vòng của trẻ.
Làm thế nào để biết trẻ sơ sinh hay bị trớ?
Trẻ sơ sinh bị trào ngược sẽ có các triệu chứng sau đây.
Trẻ sơ sinh hay bị trớ ở mức độ bình thường.
- Trẻ phản ứng với kích ứng thực quản bằng cách ho và nôn, có thể là sau khi bú khi dạ dày của trẻ đã no.
- Ho và nôn trớ là một triệu chứng của trào ngược axit ở trẻ sơ sinh.
- Khi trẻ khạc ra một số chất lỏng, hoặc thức ăn, kèm theo ợ hơi, được gọi là ợ ướt.
- Cũng giống như ợ hơi ướt, nấc cụt mang một lượng nhỏ chất lỏng vào miệng từ dạ dày.
- Trẻ có xu hướng ọc sữa ra ngoài dưới dạng nôn trớ sau khi bú.
- Khi bạn cho trẻ bú xong sữa mẹ hoặc sữa công thức, trẻ sẽ cáu kỉnh, quấy khóc.
- Việc nuốt nước bọt có cảm giác đau do trào ngược và trẻ có thể ngừng bú nhiều lần.
- Em bé có thể bị nhiễm trùng ngực thường xuyên do trào ngược đi vào đường thở.
- Do bé thường xuyên bị nôn trớ, không tăng cân.
Trong trường hợp trào ngược nhẹ, axit trong dạ dày có thể không đến miệng và trẻ sẽ không bị ợ hơi ướt, nấc cụt và ho.
Trong trường hợp trào ngược nặng, trẻ có các triệu chứng dưới đây.
- Trẻ bị đau bụng hơn 3 giờ một ngày nhưng vẫn khỏe mạnh. Khóc thường bắt đầu sau khi bú.
- Nếu axit dư thừa chảy vào thực quản, nó có thể làm bỏng lớp niêm mạc bên trong dạ dày, dẫn đến đau bụng dữ dội .
- Bé thở nặng nhọc kèm theo tiếng thở khò khè. Đó là một dấu hiệu cho thấy đường thở của trẻ sơ sinh bị co lại do chất lỏng trào ngược chảy vào khí quản.
Trẻ sơ sinh hay bị trớ sữa khi nào cần đi khám bác sĩ?
Nhanh chóng đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các triệu chứng sau:
- Nôn mửa.
- Bệnh tiêu chảy.
- Tăng cân kém.
- Kém ăn.
- Khó thở.
- Ợ ướt / nấc có lẫn máu.
Làm thế nào để chẩn đoán trào ngược dạ dày ở trẻ sơ sinh?
Nói chung, chẩn đoán trào ngược là lâm sàng.
Tiền sử lâm sàng và khám nghiệm giúp đưa ra kết luận.
Trong một số trường hợp rất hiếm, cần phải điều tra xâm lấn.
Bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp này để kiểm tra chứng trào ngược axit.
- Kiểm tra độ pH hoặc nồng độ axit của thực quản cho thấy sự hiện diện của axit trong đường ống dẫn thức ăn.
- Bác sĩ sử dụng một đầu dò nội soi mỏng đưa vào thực quản qua mũi để phát hiện nồng độ axit.
- Chụp X-quang ngực xác minh xem chất lỏng từ dạ dày có đi vào phổi qua khí quản hay không. Điều này đặc biệt được tiến hành nếu em bé khó thở.
- Nội soi giúp đánh giá thực quản để tìm các dị thường. Các ống nội soi chuyên dụng có thể đánh giá độ bền của cơ thắt thực quản dưới và xác định xem van có yếu hay không.
- Các xét nghiệm tiêu hóa được tiến hành trong trường hợp các vấn đề về đường tiêu hóa phức tạp hơn.
- Một thử nghiệm là thử nghiệm bari trong đó em bé được cho uống một chất lỏng có bari, giúp nhìn rõ dạ dày và thực quản khi chụp X-quang.
- Các xét nghiệm khác theo dõi sự di chuyển của chất lỏng từ dạ dày đến ruột. Việc đưa thức ăn vào ruột chậm trễ có thể khiến thức ăn bị đầy bụng sẽ tống thức ăn trở lại thực quản dẫn đến trào ngược.
Chẩn đoán giúp bác sĩ nhi chữa khỏi tình trạng bệnh một cách thích hợp.
Làm thế nào để khắc phục tình trạng trẻ sơ sinh hay bị trớ?
- Sau khi cho trẻ bú, giữ trẻ ở tư thế thẳng đứng để trẻ ợ hơi.
- Trong khi cho trẻ bú, giữ cho đầu trẻ cao hơn một chút.
- Nói chung, không nên cho trẻ nằm thẳng mà nên nằm sao cho đầu nghiêng một góc 45 độ so với cơ thể, ngủ nghiêng về một bên.
- Điều này có hiệu quả trong việc khắc phục tình trạng trẻ sơ sinh hay bị trớ.
- Trong 4-6 tháng, tình trạng trào ngược sẽ thuyên giảm.
Điều trị trào ngược dạ dày ở trẻ sơ sinh.
Điều trị trào ngược axit bao gồm các loại thuốc và thủ tục sau:
Thuốc uống:
- Bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc như thuốc ngăn chặn H2 giúp giảm bớt việc sản xuất axit trong dạ dày.
- Một loại thuốc khác là thuốc ức chế bơm proton cũng làm giảm sản xuất axit trong dạ dày.
- Em bé thậm chí có thể được cho uống các loại thuốc như metoclopramide (biệt dược là Reglan) để tiêu hóa thức ăn nhanh hơn và làm trống dạ dày sớm hơn.
- Nó được thực hiện trước khi cho ăn hoặc sau bữa ăn, và liều lượng do bác sĩ quyết định.
Phẫu thuật:
- Điều này được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi, chỉ được thực hiện trên trẻ sơ sinh như một biện pháp cuối cùng khi không có thuốc nào có tác dụng.
- Phương pháp phẫu thuật được gọi là phẫu thuật cơ bản, và bác sĩ khuyến nghị thực hiện khi trẻ bị trào ngược dẫn đến khó thở nghiêm trọng và chán ăn.
- Các quy trình điều trị trên giúp giảm chứng trào ngược axit.
- Bác sĩ cũng sẽ đề nghị thay đổi thức ăn và cách cho ăn để xử lý tình trạng bệnh tốt hơn.
Chế độ ăn uống hỗ trợ điều trị trẻ sơ sinh hay bị trớ:
- Đổi sữa công thức cho trẻ bằng cách thử các loại khác nhau để xem liệu nó có giúp giảm chứng trào ngược hay không.
- Thay đổi chế độ ăn để có dinh dưỡng tốt hơn vì trẻ sơ sinh hay bị trớ do trào ngược dạ dày ảnh hưởng xấu đến sự thèm ăn của trẻ.
- Điều chỉnh chế độ ăn uống của trẻ sẽ giúp trẻ có đủ lượng calo cần thiết để tăng trưởng và phát triển.
- Khi trẻ đủ tuổi ăn dặm, việc cho trẻ ăn thức ăn mềm, chế độ ăn lỏng hơi đặc có thể giải quyết tình trạng trẻ sơ sinh hay bị trớ.
- Có thể bao gồm ngũ cốc gạo trong sữa công thức của trẻ để cung cấp thêm carbohydrate.
- Bác sĩ có thể kê đơn một loại sữa công thức dành cho trẻ em có hàm lượng calo cao và nó có thể được cung cấp ngay cả cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có lượng calo không đủ mà không thể bổ sung chỉ bằng sữa mẹ.
- Nếu trẻ bị trào ngược quá mức, trẻ sẽ nôn bất cứ thứ gì trẻ nuốt vào.
- Trong những trường hợp như vậy, trẻ có thể được cho ăn sữa công thức thông qua ống thông mũi dạ dày tại bệnh viện. Điều này thực sự là rất hiếm.
- Hầu hết các trường hợp trào ngược giải quyết bằng những thay đổi cơ bản về tư thế, thay đổi chế độ ăn uống, v.v., hoặc thuốc uống và phẫu thuật trong khi thủ thuật cho ăn xâm lấn thường không được yêu cầu.
Các biến chứng của trẻ sơ sinh hay bị trớ vì trào ngược dạ dày:
Trẻ sơ sinh hay bị trớ vì trào ngược dạ dày nghiêm trọng nếu không được điều trị có thể dẫn đến các vấn đề sau.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản:
- Bé sẽ có các triệu chứng cấp tính kéo dài day dẳng, không thuyên giảm.
- Hoặc bé không lên cân.
- Cần điều trị bằng các thủ tục phức tạp để chữa khỏi tình trạng này.
Viêm thực quản:
- Trẻ sơ sinh hay bị trớ nhiều lần, axit trong dạ dày làm tổn thương lớp niêm mạc bên trong của thực quản khiến nó đỏ và sưng lên, .làm trẻ bị khó chịu nghiêm trọng khi thức ăn đi qua đường ống dẫn thức ăn.
- Các chất lỏng trong dạ dày có thể tràn ra thực quản và rơi vào khí quản, điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng phổi và thở khò khè.
Chế độ ăn của em bé bị ảnh hưởng do trào ngược.
- Trẻ sơ sinh hay bị trớ sữa do trào ngược nặng sẽ bị giảm cân, tốc độ phát triển chiều cao và cân nặng sẽ chậm hơn những trẻ khác.
- Trẻ cũng có thể có khả năng miễn dịch kém.
Trào ngược bình thường không dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Tuy nhiên, cha mẹ có thể thử các biện pháp trẻ sơ sinh hay bị trớ tại nhà.
Làm thế nào để khắc phục tình trạng trẻ sơ sinh hay bị trớ tại nhà?
Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để khắc phục tình trạng trẻ sơ sinh hay bị trớ.
Cho trẻ bú bữa nhỏ hơn:
- Thay vì cho trẻ một cữ, hãy cho trẻ ăn nhiều cữ nhỏ trong ngày, vì trẻ dễ tiêu hóa và có xu hướng làm trống dạ dày nhanh hơn.
- Điều này ngăn ngừa việc cho ăn quá nhiều làm trẻ sơ sinh hay bị trớ.
- Bạn có thể cho trẻ bú trong thời gian ngắn hơn nhưng thường xuyên.
- Các cữ bú nhỏ có thể giúp ngăn ngừa trào ngược axit ở trẻ sơ sinh.
Tránh một số loại thực phẩm:
- Nếu trẻ ăn thức ăn đặc, thì hãy loại bỏ các loại thực phẩm như thức ăn béo, sôcôla, trái cây họ cam quýt và cà chua khỏi chế độ ăn.
- Những thực phẩm này làm trầm trọng thêm việc sản xuất axit trong dạ dày, dẫn đến nguy cơ trào ngược cao hơn, nên trẻ sơ sinh hay bị trớ hơn.
Mua bình sữa phù hợp:
- Mỗi em bé có cấu tạo miệng khác nhau và không phải tất cả các núm vú bình sữa đều phù hợp với trẻ.
- Núm vú và miệng thẳng hàng đảm bảo em bé không nuốt phải không khí trong khi bú.
- Không khí nhẹ hơn và có thể đẩy nó ra khỏi dạ dày qua cơ thắt thực quản dưới gây ra trào ngược kèm theo ợ hơi ướt.
- Để tránh điều này, hãy thử các bình sữa khác nhau để chọn loại tốt nhất.
Cho trẻ ợ hơi giữa các cữ bú:
- Cho trẻ thời gian để ợ hơi và thải khí ra ngoài vì nó ngăn ngừa sự tích tụ áp lực trong dạ dày. Bạn có thể trẻ vào lòng và vỗ nhẹ vào lưng trẻ.
- Thường xuyên cho trẻ ợ hơi sau khi bú.
Không đặt trẻ nằm ngay sau bữa ăn:
- Bế trẻ ở tư thế ngồi hoặc thẳng trong 30 phút sau khi bú.
- Điều này giúp giải quyết thức ăn trong dạ dày và ngăn không cho nó di chuyển lên trên.
- Nếu trẻ ăn thức ăn đặc, hãy cho trẻ ăn một bữa ăn ít nhất ba giờ trước khi đi ngủ, vì nó hỗ trợ tiêu hóa.
- Trẻ phải luôn được đặt nằm ngửa khi ngủ, ngay cả khi bị trào ngược vì đây là tư thế ngủ an toàn nhất cho trẻ sơ sinh.
Các câu hỏi thường gặp về trẻ sơ sinh hay bị trớ.
1. Sự khác biệt giữa đau bụng và trào ngược là gì?
- Khi trẻ bị đau bụng, chúng có xu hướng quấy khóc và khóc trong thời gian dài hơn.
- Mặt khác, trào ngược xảy ra ở trẻ sơ sinh khi khí di chuyển vào thực quản.
- Nó có thể dẫn đến khạc nhổ hoặc nôn mửa.
2. Trẻ sơ sinh có hay bị trớ vào ban đêm không?
- Thông thường, trẻ sơ sinh hay bị trớ sau bữa ăn.
- Nếu trẻ được đưa ngay đi ngủ sau bữa ăn đêm, tình trạng trào ngược của trẻ có thể tăng lên.
- Do đó, hãy cho trẻ ợ hơi và đợi ít nhất 30 phút trước khi đưa trẻ đi ngủ sau bữa tối.
Tóm tắt nội dung trẻ sơ sinh hay bị trớ.
- Trào ngược axit ở trẻ sơ sinh thường không gây ra bất kỳ mối lo ngại nào và chúng sẽ tự khỏi.
- Trẻ sơ sinh trải qua quá trình trào ngược axit có thể được gọi là 'trẻ ọc sữa vui vẻ' vì chúng cảm thấy thoải mái hơn.
- Một số thay đổi chế độ ăn uống và thuốc thích hợp giúp trẻ đối phó với các triệu chứng và phục hồi nhanh chóng.
- Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy sự gia tăng mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hoặc dấu hiệu nôn mửa và kém ăn, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa.